治療小兒氣喘要補肺氣

阿元從小就被診斷為過敏性氣喘。記得兩三歲的時候，一到冬天常常三更半夜跑急診，先是咳嗽然後出現咻咻的喘鳴聲，就像外頭寒風吹過窗縫一樣悽厲。每次看到阿元咳到漲紅的臉，阿元媽媽的心就揪在一起。雖然按照醫師的指示服藥以及使用噴劑後，漸漸沒有出現喘聲，但是阿元還是很容易感冒，很會咳嗽，簡直是「眾人未咳，他先咳；眾人皆痊，他未癒。」沮喪又著急的阿元媽媽心想：「難道真的沒有更好的辦法可以改變這種情形嗎？」

氣喘是目前很常見的呼吸疾患，主要使用氣管擴張劑及類固醇治療。雖然大部分的患者都可以得到很好的控制。但是天氣變化的時候，許多小朋友還是容易咳嗽，尤其這個冬天溫差特別大，常常白天溫暖，傍晚就冷颼颼，小朋友早上上學還好好的，放學時候已經咳個不停了。這些氣喘的孩子抵抗力也會比同齡的孩子來得弱，比別人先感冒，卻比別人晚恢復健康，常常使家長提心吊膽，心力交瘁。

 

其實像阿元媽媽所煩惱的情形，可以尋求中醫的幫忙，臨床上我們發現中醫藥對於改善氣喘小朋友的咳嗽與容易感冒的情形有很好的效果。中醫認為「肺與皮毛相表裏」，意思是說外界溫度變化對皮膚的刺激，會影響肺臟氣管的功能。所以外面一變冷，小朋友就會感冒，氣管就會敏感咳嗽。因此治療不只是要針對氣管，還要增加皮膚應付溫度變化的能力，從中醫來說就是要補肺，也就是增加肺部的元氣。平常媽媽不妨燉個『補肺好喝雞湯』給小朋友喝，味道甘甜甘甜不黑不苦，小朋友都愛喝，一週服用一次，可以大大增加抵抗力。但是要記得在平常時使用，不要在發作時食用。只要肺氣充足，慢慢的發作的次數就會減少，媽媽也就放心多了。

補肺好喝雞湯

材料	做法
晉耆三錢 南北杏仁三錢打碎 紅棗五顆 枸杞一錢半	藥材洗淨用紗布或小茶袋包好，先放米酒一匙，用土雞燉煮一小時

中醫治療呼吸中止症候群

你的枕邊人是否每天吵得你不得好眠？那種震天雷響般的打呼聲，有時真是讓人氣得想拿塞子把它堵起來。可是有時規律的呼聲突然消失，讓妳不禁又擔心他是不是窒息了，還好過一會兒就像掙扎發動的老爺車，呼嚕呼嚕的打呼聲又響起來，讓人又好氣又好笑。打呼影響睡眠是中年夫婦常見的生活問題，在歐美甚至可以成為離婚的理由，可見這個問題的嚴重性。

引起呼吸中止症候群的原因很多，主要是以長期鼻病與肥胖最常見。因此改善鼻子的健康情況與適當的控制體重是很重要的。最新的研究顯示，嚴重的打呼不僅影響自己及伴侶的睡眠，常常伴隨情況不一的呼吸暫停現象，有可能導致瘁死的危險。

現今的治療以配戴正壓呼吸器來改善呼吸狀況，最能達到立竿見影的效果。然而由於患者配合度不高，導致效果有限。中醫在這個部分是否能提供幫忙呢？中醫主要使用針灸及中藥為主來改善鼻咽部的疲軟、循環不良與慢性發炎的狀況。在中醫的經絡理論中有一條經絡稱為「手陽明大腸經」，它循行的途徑環繞到鼻子下方及兩側，刺激這條經絡上的特定穴道可以調節鼻部的氣血循環，使得鼻部的症狀緩解改善。另外服用補氣的中藥方劑可以有效強化肌肉張力，使鬆軟下垂的咽部肌肉恢復某種程度的彈性，如此一來就可以減少因為肌肉鬆弛阻礙呼吸道的現象。再加上消腫去瘀的中藥，可以去除深部長期慢性發炎所產生的增生物，這樣三合一的治療，大約經過三個月的時間，有六成以上的患者都可以獲得相當良好的效果。您或您的另一半是否長期為打呼所苦惱，不妨來嘗試中醫的治療，說不定會有意想不到的效果呢！

血糖越低越好嗎？

【聯合報╱編譯王麗娟／報導】
2008.02.08 08:02 am

數十年來，研究人員始終認為，糖尿病患降低血糖，同時可降低死於心臟病的機率。但美國官方衛生機構一項大規模研究發現，嚴格控制血糖反而提高死亡率。由於結果出人意外，這項以上萬名中老年第二型糖尿病患為對象的研究，已緊急喊停。

儘管如此，研究人員建議，任何病患想換藥使用，均需徵求醫生的意見。目前，研究人員仍不清楚嚴格控制血糖反而提高死亡率的原因。

紐約時報報導，這項六日公布的研究發現，將血糖降到正常濃度的一組，死亡人數較血糖控制較不嚴格的一組多出五十四人。這些接受實驗的病患平均參與四年。

上述結果並不代表控制血糖毫無意義。降血糖可減少糖尿病患發生腎臟病、眼盲和截肢等併發症，但新發現顯示，傳統認為把血糖降得越低越好，或血糖應盡量降到正常值的信條，不見得是定律。

醫學專家對上述結果頗感驚訝。「美國心臟病學院」院長杜夫說：「新發現令人不安與困擾。五十年來，我們一直強調降血糖。」華盛頓大學的糖尿病研究人員赫許表示很難向病患解釋上述研究結果，許多病患嚴格執行飲食控制與用藥多年，很難說服他們放寬對自己的要求。
預期「美國糖尿病協會」也會陷入兩難之境，該組織的指導原則至今仍是患者血糖越接近正常越好。

糖尿病分為先天性的第一型糖尿病和成年後罹患的第二型糖尿病，後者占所有糖尿病的九成五。由於降低血糖理論根深柢固，因此一九九○年美國國家衛生研究院「國家心肺及血液研究中心」與「國家糖尿病、消化、腎臟疾病研究中心」建議作這項糖尿病研究時，完全沒料到會出現這樣的結果。

參加研究的對象平均六十二歲，糖尿病史十年，除了高血糖，這些病患可能還有心臟病、高血壓、高膽固醇等毛病。

研究共分成血糖、膽固醇、高血壓三組。血糖的實驗已停止，其他兩組仍繼續進行。血糖組分成兩個對照組，嚴格執行血糖控制的一組，一天可能施打四到五次胰島素，或一天檢查血糖七到八次，有時還配合藥物使用，將血糖降到儘可能正常，沒想到死亡率還高於血糖控制較不嚴格的對照組。

研究人員原本懷疑某種藥物或藥物間的交互作用造成這種現象，但經仔細研究分析，已排除這種可能。兩組患者的死亡病例也大多是因為心臟病，而非其他不尋常的死因。這項顛覆性的發現究竟原因為何，有待進一步研究。

http://public.nhlbi.nih.gov/newsroom/home/GetPressRelease.aspx?id=2551