2012/05/08


鼻咽癌放射線治療後之中醫保健

先生是個勤奮工作的中年人,每天在鐵工廠裡忙進忙出。半年前開始覺得工作忙時右邊會頭痛,偶而臉還會有點麻。由於工作繁忙,看過醫師說是偏頭痛,吃些止痛藥也就過去了。上個禮拜刷牙時不知道怎麼搞得突然流鼻血,連著幾天都這樣,心想不對勁就去耳鼻喉科檢查,不料竟然罹患了鼻咽癌。
鼻咽癌是國人常見的癌症,每年受害的民眾不計其數,所幸目前放射治療的效果很好,大多數的患者都能得到妥善的治療。在中醫的門診中所接觸到的鼻咽癌患者,大多是因為放射線治療(電療)後所出現的併發症而來求診。電療過程容易出現口唇乾燥、燒灼般的疼痛、乾裂出血、聲音沙啞、反覆的口腔潰瘍,有的嚴重到無法吞嚥無法入睡,治療期間體重嚴重下降。這些辛苦的症狀都可以運用養陰清熱生津的中藥來處理。如果配合得宜,不僅能提高患者電療時的生活品質,同時能使電療的療程較為順利的完成。一般若是從電療一開始便配合中藥服用,併發症控制的效果最好,口腔發炎的症狀會減少許多,療程結束後恢復進食的時間也比較快。若是無法在電療開始之初即配合中藥,也可以在療程結束後,使用中藥來舒緩各種不適症狀。
外用的純中藥紫雲膏與青珠膏都有清熱滋潤的效果,對電療過程中受損的皮膚黏膜有清涼與緩和疼痛的效果。有些患者願意接受針灸治療,也能使局部的熱腫消退加速。例如虎口的合谷穴、手肘的曲池穴、牙關附近的頰車穴等都能緩急止痛消腫。平時溫和的按摩這些穴道也有疏通局部氣血及減輕疼痛的效果。
當療程結束副作用過去之後,身體會漸漸恢復健康,剩下大家所擔心的就是腫瘤復發的問題。定期追蹤檢查當然是首要任務,除此之外,中醫中藥也可以作為平時調養保健的選擇。眾所皆知鼻咽癌與EB病毒有密切的關係。因此盡量維持身體的抵抗力,使病毒不容易侵入,可說是預防鼻咽癌再發的重要步驟。中醫所謂「正氣內存,邪不可干」就是這個意思。使用補養的中藥如懷山、麥門冬、白朮、茯苓、杏仁等平和之品配合藥膳來作保養,補氣祛風,能使身體不易受外邪的侵犯。要特別注意的是有些患者為了滋補強身,可能服用大量高麗參、靈芝、雞精甚至冬蟲夏草等,臨床上看來似乎大多數患者未蒙其利,反而造成滋補過度,容易變生它症,還是以清淡平和的食物與中藥搭配較為理想。這裡提供以四神湯為底的藥膳給需要的患者作參考:懷山3錢,苡仁3錢,茯苓2錢,杏仁錢半,枸杞錢半,百合2錢,以上中藥材配合四兩排骨燉湯經常服用,可補脾潤肺,提高免疫力,降低病毒感染的機會。若能再輔以規律的運動,如慢跑、慢走、太極拳等,能增加肺活量,強化呼吸系統,其中以太極拳最能促進身體氣血循環,使外邪不易侵入;平時注意攝取新鮮食物,少吃醃漬品;起居生活常懷感恩之心,就能使身體遠離鼻咽癌的威脅。


2010/04/09

國際研討會相關發表(2007-2010)


  1. Brad S. Yen, Hui-Min Wang, Mark C. Hou, M.D.,TCM.D., Sheng-Chieh Huang, Lei-Chun Chou, Shao-You Hsu, Tzu-chia Huang, and You-Liang Lai, “The Relationship between Music Processing and Electrocardiogram (ECG) in Vegetative State (VS)” 2010 IEEE International Symposium on Circuits and Systems (ISCAS), Paris, France, May 30- June 2, 2010
  2. Brad S. Yen, Tsai-Chung Li, Jaung-Geng Lin, Mark C. Hou, Sheng-Chieh Huang, and Hui-Min Wang, “The Outcome of the Diabetic Care with the use of the Traditional Chinese Medicine” AASD2010: The 2nd Scientific Meeting of the Asian Association for the Study of Diabetes, Okayama, Japan, May 28-29, 2010.
  3. Brad S. Yen, Tsai-Chung Li, Jaung-Geng Lin, Mark C. Hou, Sheng-Chieh Huang, Hui-Min Wang,Tzu-Chia Huang, You-Liang Lai, Lei-Chun Chou, and Shao-You Hsu, “A Study of the Relationship between the use of the Integrative Medicine and the Outcome of Diabetic Care in Patients Admitted to Diabetes Mellitus Quality Improvement Program” ICCMR 2010 5th International Congress on Complementary Medicine Research, Tromsø, Norway, May 19-21, 2010
  4. Shu Ying Liao, Mark C. Hou, Tsung Lin Cheng, Chia Chien Yang, Ying Ling Chen, Chia Yun Chen, Shun Chang Chang, Lun Chien Lo, The Seasonal Prescription Patterns of Chinese Herbal Medicines: experience of a medical center in middle Taiwan. The 15th International Congress of Oriental Medicine, Chiba, Japan, 2010
  5. Brad S. Yen, Sheng-Chieh Huang, Hui-Min Wang, and Mark C. Hou, “MUSIC PROCESSING IN VEGETATIVE STATE (VS) WITH THE ASSESSMENT OF ELCTROCARDIOGRAM (ECG)”, BMES 2009, Biomedical Engineering Society 2009 Annual Symposium, Yang-Ming University, Dec. 11-12, Taipei, Taiwan. 2009
  6. 8. B. S. Yen, S. C. Huang, Mark C. Hou, Hui-Min Wang, Ming-Yie Jan, Shao-You Hsu, Zi-Jia Huang, You-Liang Lai, and Lei-Chun Chou, “The Influence of Coke on Cardiovascular System by Means of Heart Rate Variability and Bear-to-Beat Pulse Variability”, NHRI Conference Series-2009 International Conference on Vascular Biology, Miaoli, Taiwan, Oct. 30-31, 2009.
  7. Sheng-Chih Yen, Sheng-Chieh Huang, Mark C. Hou, Hui-Min Wang, Ming-Yie Jan, Shao-You Hsu, Zi-Jia Huang, You-Liang Lai, and Lei-Chun Chou, Auditory processing of Music in Vegetative State with the assessment of heart rate variability. International Symposium on Bioelectronics and Bioinformatics (ISBB), Melbourne, Australia, 2009
  8. Chen YL, Hu NZ, Hou MC, Lo LC, Wang HM and Huang SC. Use Frequency Of Acupuncture In Taiwan: A Population-Based Study, 4th International Medical Acupuncture meeting, Barcelona, Spain, 2009
  9. Hou MC, Hu NZ, Chen YL, Lo LC, Yen SC, Huang SC, Seebeck Effect And The Biomedical Mechanism Of Warm Needling, 4th International Medical Acupuncture meeting, Barcelona, Spain, 2009
  10. Chang SC, Hou MC, Hu NZ, Lo LC,Chen YL, Chen CY, Huang SC, Liu CS, The jointed usage of conventional medicine and alternative medicine for migraine in Taiwan: a ten-year retrospective study, World Congress of Neurology, Bangkok, Thailand, 2009.
  11. Chia-Yun Chen, Nian-Ze Hu, Mark Hou, Lun-Chien Lo, Sheng-Chieh Huang, Wen- Jiuan Chen, The Usage of Traditional Chinese Medicine for Insomnia in Taiwan: a Population Based Study. The 5th Symposium on Acupuncture and Meridian Studies (SAMS), Seoul, Korea, 2009.
  12. Hou M.C., Lo L.C., Huang S.Y., Liu C.S., Liu Y.D., Sun M.F. Acupuncture integrated with conventional medicine for stroke: experiences of a medical centre. International Congress in Medical Acupuncture (ICMART), Thessaroniki, Greece, 2009.
  13. Hou M.C., Lo L.C., Huang S.Y., Liu Y.D., Huang S.C., Wen Y. S. Warm needling for obstructive sleep apnea. International Congress in Medical Acupuncture (ICMART), Thessaroniki, Greece, 2009. Mark C. Hou, Yu-Der Liu, Lun-Chien Lo, Chieh-Hui Wang, The usage of Acupuncture and Chinese herb on Obesity and Sleep apnea in Taiwan: experiences of a medical centre, 5th Asia-Oceania Conference on Obesity (AOCO), Mumbai, India, 2009.
  14. Mark C. Hou, Wendy W. Chen, Shu-Ching Tseng, Sung-Yen Huang, Lun-Chien Lo, Adverse Events in Warm Needling Treatments: Experiences of a medical center. The 4th Symposium on Acupuncture and Meridian Studies (SAMS), Daejeon, Korea, 2008. Mark C. Hou, Lun-Chien Lo, Pei-Yung Liao, Sung-Yen Huang, Applications of Speech Analysis of Traditional Chinese Medicine On DiabetesThe 1st International Conference on Advanced Technologies & Treatments for Diabetes (ATTD)PragueCzech Republic2008
  15. Lun-Chien Lo, Mark C. Hou, Sung-Yen Huang, Frank Chen, Cheng-Shyong Chang, The Globalization of Traditional Chinese Medicine in Taiwan. The 14th International Congress of Oriental Medicine, Taipei, Taiwan, 2007.

大腸癌的預防與西醫治療後輔助治療

隨著社會進步,生活水平的提升,大腸癌漸漸成為我們身邊常見的癌症。因為過度豐富的飲食與日夜顛倒的生活方式常會導致消化與排便的不正常,日積月累就引起細胞的病變。中醫認為大腸癌是由於濕熱下注造成邪毒癰腫所致。意思是說身體消化系統由於長期處理膏粱厚味不健康的食物而失調,使得一些不好的代謝產物(濕熱)不能順利排出體外,這些濕熱產物逐漸累積在大腸內,刺激腸壁慢慢出現瘜肉或潰瘍發炎,輕的引發痔瘡,嚴重的最後大腸細胞癌化,大腸癌於焉成形,這也就是中醫說的邪毒腸癰。因此五十歲以上的民眾應該每年定期做糞便的檢查,高危險群的民眾更應該接受大腸鏡的檢查,以便及早發現及早診治。

定期檢查固然重要,防患於未然更是要緊。中醫向古就有治未病的思想,亦即要去治療還未成形的疾病,這就是現代所謂的預防醫學。對於腸胃道的保養,中醫認為應該要三餐定時,均衡飲食,不食生冷。尤其注意每天的排便次數與時間。排便以每天1-2次為宜,顏色深黃褐,質地軟硬適中,成形為佳,過度粗細皆不理想。軟散或黏滯都表示大腸的功能已經開始出現問題,應該要加以調理。排便時間以早上五點到七點最好,由於經絡理論發現這個時段是大腸經循行的時間,能夠自然有便意,每天定時排便,會使大腸健康有活力。可惜現代人生活作息不正常,晚睡晚起又要趕上班趕上學,根本不會在早晨上廁所,長期下來便秘的問題越來越嚴重,這些都是誘發大腸癌的遠因。另外在中醫的臟腑理論中,還有肺與大腸相表裏的關係,所以要常常注意呼吸系統的健康。臨床上常常看見過敏、氣喘甚至感冒時候,患者會出現排便不順的情況。若長期肺部不健康,排便一定不順暢,久而久之也會成為心腹大患。

目前大腸癌的治療以西醫為主流。手術、化療、放療是標準治療三部曲。然而在治療的過程中,會有許多治療的不適症狀出現。健保局與中醫全國聯合會為了照顧民眾罹患腫瘤接受治療時所發生的合併問題,特別開辦西醫住院中醫會診的試辦計畫。只要是腫瘤患者住院治療,都可以申請中醫來會診輔助治療,費用由健保支付。這個已經實施幾年的計畫,嘉惠了許多在抗癌路途中奮鬥的民眾。大腸癌的患者在經過手術或化放療的治療當中,常會出現例如疲倦、血球不足、口唇乾燥、嚴重噁心嘔吐,甚至掉髮出血等問題。中醫提供中藥、針灸、推拿等治療方式,針對這些問題加以處理,獲得腫瘤患者許多正面的迴響。

在臨床上最常見的情況就是患者治療中紅血球或白血球過低,以致患者無法繼續接受接下來排定的化療或放療。這樣的患者到門診求治,中醫通常會給予補益氣血的方子如聖愈湯、八珍湯來提升血球數,只要在療程的前一兩個禮拜開始服用,患者的血球數就可以回復到正常的數值,順利接受下一次的放化療處理。臨床上也處理過血球不足,因此患者施打血球增生素,雖然血球會增加,可是會出現嚴重腰酸的副作用,這樣的症狀配合針灸就有很好止痛的效果。也有患者在放化療當中會出現嚴重嘔吐,不只無法進食,吐到沒有東西還一直乾嘔,止吐針都沒有效,那種痛苦不是當事者實在難以形容。這樣的患者可以在住院當時請求會診中醫,我們會給予針灸來預防治療,使用內關、中脘等穴道會給患者天壤之別的感覺,這些都是我們臨床的經驗,也是患者親身的經歷。對於這種可以解除患者痛苦,增加抗癌信心的合併治療,實在應該大力推廣以幫助更多的抗癌鬥士。

今天的中醫已經迎頭趕上時代,中醫輔助癌症的治療有許多都經過國際醫學期刊的報導與證實,大腸癌的病友們可以就近向醫療機構附設的中醫部門諮詢相關訊息,看看是否能有減輕治療副作用的輔助療法。另外不要輕信民間許多未經驗證的秘方或不知名的昂貴草藥,以免延誤治療的寶貴時間。