糖尿病引起之性功能障礙

糖尿病有許多併發症，其中較少為人所注意的就是性功能方面的衰退。根據義大利發表在權威期刊Diabetes Care的研究發現，有高達35%的糖尿病男性患者有勃起困難(陽萎)。因此對糖尿病患者來說，性功能障礙所引起如勃起不能、舉而不堅、無法順利完成性行為等等「心有餘而力不足」的症狀，都是不足為外人道的痛苦。在另一項德國的男性性功能研究中，發現31-44%的男性不滿意他們的性生活，有高達46%的受訪者願意自費接受性功能障礙的治療。可見即使在歐洲先進國家，性功能障礙仍是一個普遍存在的問題，只是人們礙於情面難以啟齒而已。

自從威而剛發明以後，許多患者的性問題得到治療。可是隨著時間過去，許多患者發現這些治療性功能的藥物，剛開始使用時效果極好，但越用卻越沒效，慢慢情況又回到從前，一厥不振。尤其糖尿病患者血管健康本來就不好，再加上長期服用降血壓、降血脂以及降血糖藥物，生殖系統更是大受影響，不可能長期仰賴刺激性的藥物來提振功能，必須糖尿病有所改善，性功能才能有所進步。

中醫自古就被賦予神秘色彩，以為有靈丹妙藥可以壯陽助興，這其實是非常違背中醫醫理。中醫主張「法自然」、「致中和」。意思就是要使身體達到平和自然健康的狀態。因此並不主張任性縱慾，隨便興陽。但是中醫也認為身體健康就會有適當的性反應，比如男性清晨應當有自然勃起現象，女性排卵或經前陰道會較濕潤，這些都是身體健康的指標。當患者糖尿病的治療有起色時(包括血糖及自覺症狀)，會發覺身體有這些性反應出現，順著自然而恢復適當的性生活，這才是不傷身體的治療。

中醫治療糖尿病所引起的性功能障礙，主要由調補腎精入手，使用明朝名醫張景岳所創左歸丸及右歸丸，配合艾草溫養關元、命門等穴道。中醫所謂的「腎」其實含意比較廣，包含了現代醫學的「泌尿系統」、「生殖系統」及部份「中樞神經系統」。這幾個系統本來就是性功能出問題的核心所在，所以調節這幾個系統對性功能的恢復確實是有幫助。只是中藥調理較為溫和，需要時間培補真元，不可能像藍色小藥丸那麼強硬說來就來。可是一旦身體慢慢恢復起來以後，整個人精神暢旺，活力十足，那時就可以從心所欲而不踰矩。