2006/12/05

肺癌的預後

近來有幾位患者的遭遇,讓我對肺癌的治療反省再三。

事情是這樣的,我的兩個患者都是八十歲的老太太,都罹患了肺癌。一位有很好的照顧,不僅由我為她治療,同時也到最好的醫院,接受最進步的放射治療。另一位家境普通,因此只到我這裡接受中藥治療。

一段時間過去,兩人的情況都穩定。中藥加上放療的A老太太,肺癌明顯變小,體力也不錯。只吃中藥的B老太太,肺癌可能老樣子(反正也沒有去檢查),但是症狀全部都好了,老太太不愛吃藥,堅持她好了(家屬並沒有告訴她真相)不吃藥了。

親愛的朋友你一定想知道結果吧?悲慘。兩位都過去了。A太太認為情形不錯,回國外去,結果骨頭轉移,再做化療,身體不能負擔就過世了。B太太停藥後,慢慢體力就越來越差,不能起床,送到醫院也是一化療就過世了。

本來我覺得好像這種預後發展是很平常的。卻不知另一位患者告訴我,他的父親也罹患肺癌,從嘉義鄉下特地到台大化療,只做一次,就逃回嘉義,說什麼再也不肯回台大,就這裡看看中醫那裡吃吃偏方,現在兩年了,雖然沒根治,但還能生活自理,過自己想過的日子。

身為醫者,所考慮的第一優先是患者的利益。只要對患者的健康是好的,不管中醫西醫,甚或是偏方求神問卜,我都不反對。面對患者的生與死,科學不科學並不在我的考慮裡。人都死了,再正確再進步的醫療對親愛的家人來說,都是沒有意義的。對研究來說,追求真理是絕對的;但對生命來說,每一個人都是無價的,值得用任何方法去挽救。

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